📌 Pacjent i objawy
Do przychodni trafił 2-letni kastrowany kocur rasy Ragdoll, u którego nastąpiło nagłe załamanie samopoczucia, apatia, brak apetytu i wymioty. Wcześniej opiekunowie zauważyli problemy z przybraniem na masie i nawracające wymioty.
🔬 Badania i diagnoza
– Badania wykazały m.in. wysoką temperaturę (40 st. C), szare błony śluzowe, powiększony obrys brzucha, balotowanie w jamie brzusznej. Badanie krwi wskazało leukocytozę, eozynofilię, anemię regeneratywną, spadek poziomu białka całkowitego i albumin.
– Podczas USG zdiagnozowano: obecność wolnego, echogennego płynu, silne powiększenie węzłów chłonnych żołądkowych, pogrubienie ściany jelit cienkich do 3,7mm, a także silnie zmieniony żołądek – z egzofitycznym, bańkowatym tworem wywodzącym się z granicy trzonu i jamy odźwiernika średnicy około 50 mm – ściana zmienionego obszaru z całkowicie zatartą strukturą, pogrubieniem do 11 mm, oraz obecnością wolnego gazu w okolicy świadczącym o perforacji zmienionej ściany.
– Podjęto decyzję o laparotomii: usunięto egzofityczną zmianę wywodzącą się z żołądka – operacja wymagała usunięcia odźwiernika i fragmentu dwunastnicy.
– W badaniu histologicznym stwierdzono: silne stwardniające, eozynofilowe i martwicze zapalenie błony śluzowej żołądka
💡 Kilka słów o chorobie
➡️ To bardzo rzadkie, ciężkie zapalenie żołądka u kotów, w którym dochodzi do nacieku eozynofilów (komórek zapalnych) i włóknienia (stwardnienia) ściany żołądka. Proces może obejmować uszkodzenia z martwicą i przypominać guzy lub masy.
➡️ Objawy są niespecyficzne, najczęściej obejmują: utratę masy ciała, zmniejszony apetyt, przewlekłe wymioty, apatię i zaburzenia perystaltyki. Zmiany mogą powodować pogrubienie ściany żołądka i tworzenie się mas, co prowadzi do dyskomfortu i zaburzeń trawienia
➡️ Terapia opiera się na sterydach jako lekach przeciwzapalnych (np. prednizolon) i może obejmować usunięcie zajętej tkanki chirurgicznie, jeśli tworzą się masy lub dochodzi do powikłań. Niektóre przypadki reagują dobrze na monoterapię steroidową bez potrzeby operacji
➡️ Rokowanie jest umiarkowane do dobrego, jeśli choroba jest prawidłowo diagnozowana i leczona; badania wykazują, że większość leczonych kotów nadal żyje długo po rozpoznaniu, choć przebieg może być przewlekły i wymagać długoterminowej terapii.
Badanie wykonała lek. wet. Katarzyna Kłak z Przychodni Vet Care w Kamieńcu Wrocławskim.
